Consistência alimentar

Consistência alimentar aos 6 meses

 

Segundo o Manual de Orientação para Alimentação do lactente, descrito pelo Departamento Científico de Nutrologia, da Sociedade Brasileira de Pediatria, a introdução da alimentação complementar, por volta dos 6 meses, os alimentos devem ser oferecidos amassados com o garfo. Os mesmos devem ser bem cozidos e dispostos separadamente no prato da criança. O ideal é oferecer o prato com divisória para facilitar esse processo. No caso da carne, o mesmo procedimento deve ser realizado, com a orientação de desfiar bem o alimento, em pedaços muito pequenos. Com isso estamos ajudando as nossas crianças a se preparem para a próxima fase do desenvolvimento alimentar: a mastigação. Se os alimentos forem oferecidos em forma de purês ou batidos no liquidificador, a criança poderá sim apresentar dificuldades em lidar com alimentos de diferentes texturas e consistências. 

 

 

 

Isso é importante pois a criança irá sentir o sabor de cada alimento isoladamente e com isso ir aumentando o paladar para diferentes sabores e texturas. Quanto mais variedade de alimentos forem oferecidos nessa fase e até aos 2 anos de idade estaremos estimulando os bons hábitos alimentares, ou seja, hábitos alimentares saudáveis e isso com certeza impactará na qualidade de vida na fase adulta. Além disso, quanto mais atrativo visualmente for o prato, melhor será aceitação por parte da criança. E é assim conosco também, não é mesmo?

 

 

A introdução de alimento sólido (por exemplo, bolacha maizena, biscoito polvilho) deve ser oferecido somente com a orientação do pediatra. Mas é importante, mães, vcs saberem que as crianças os 6 meses de idade, mesmo sem dentes, conseguem ao levar esses alimentos na boca, chupar, movimentar lateralmente, e por meio dessa movimentação toda dentro da boca, o alimento se junta com a saliva e vai amolecendo permitindo que a criança tenha condições de deglutir com segurança. Esse é a primeira fase da mastigação e através dessa experiência que a criança irá adquirir a aprendizagem para lidar com a mastigação de alimentos mais duros na fase posterior. Nessa idade, a criança está aprendendo a sentar sem apoio e isso as torna capazes de realizar esse estágio inicial da mastigação.

 

 

Início da alimentação com a colher

 

 

Chegou um marco importante da fase da alimentação da criança, o que antes era só líquido, agora é o início da alimentação com a colher.

A colher mais indicada é aquela que corresponde ao tamanho da boca da criança (arcada inferior). O correto é iniciar com uma colher rasa, de plástico duro ou até mesmo a de inox, que é considerada a ideal, pois mantém a temperatura certa do alimento. Essas colheres favorecem uma melhor movimentação da língua necessária para a deglutição de alimentos.  

Importante: quanto mais a colher entrar e tocar na língua da criança, maior será a eficiência da deglutição, devido a presença dos receptores gustativos que auxiliam neste processo. O movimento deve ser delicado, mas é importante que as mães sintam que a colher está sob a língua do bebê. Então mães, não fiquem com receio   de entrar com a colher toda na boca da criança e fiquem atenta ao modo correto da retirada, com o  movimento reto da mão permitindo que o bebê utilize os lábios para retirar o alimento da colher. Evite, por exemplo, de raspar a colher na gengiva superior da criança, dessa forma, ela não exercitará os lábios, como deverá acontecer.

Com essa orientação, estamos ajudando as nossas crianças a adquirirem mais eficiência na alimentação, com o início deste marco do desenvolvimento alimentar.

 

 

 

Mamadeira

 

Até quando oferecer ao meu filho?

 

 

 

Se a mãe estiver amamentando seu bebê, a oferta da mamadeira não é indicada, pois o bebê não precisa utilizar todo o esforço da sua musculatura orofacial para extrair o leite, como faria ao sugar no seio materno. Com essa facilidade, o bebê pode sim preferir a tarefa menos difícil.

 Após 6 meses, de acordo com a orientação médica, ao iniciar a alimentação complementar, inicialmente com sucos de frutas, a mãe poderá introduzir o copo de treinamento ( com a válvula interna, da qual permite a saída do fluxo do líquido somente se o bebê sugar). A mãe também pode oferecer o leite direto nesse copo de treinamento, porém apenas se o bebê conseguir ingerir todo o volume, como faria se estivesse utilizando a mamadeira. Caso o bebê não consiga e/ou não aceite esse tipo de bico, a mamadeira com bico ortodôntico é a melhor opção.

O uso de copo aberto também poderá ser estimulado, mas atenção ao modo de oferta. A criança deverá estar posicionada sentada, o copo deverá ser introduzido apenas no lábio inferior da criança e o líquido não deve ser despejado na boca da criança, a mãe deve esperar até que a criança faça o movimento de sorver o líquido. A velocidade deve ser lenta, para evitar engasgos

Aos 9 meses de idade, o bebê já tem os movimentos de lábios que permitem o ato de sugar o canudo. A partir desta faixa etária a mãe poderá estimular o bebê a utilizar este utensílio e aos poucos ir substituindo a oferta da mamadeira. Lembrando que a mamadeira, mesmo com o bico ortodôntico poderá causar alteração na arcada dentária da criança, com seu uso excessivo e após os dois anos de idade.

Alimentação Infantil

Como garantir o sucesso?

 

 

 

Este é um assunto que tem se discutido muito e possui relevância nos aspectos sociais, psicológico, não só da criança, mas que engloba também toda a família.

A primeira questão que irei abordar é sobre a importância da socialização da criança no momento da alimentação. A oportunidade do bebê em participar junto com os pais do momento das refeições deve ocorrer nos primeiros meses de vida da criança. A criança deve ser estimulada a se alimentar junto com os pais, mas se por acaso isso não puder ocorrer, não tem problema, o importante é que a criança fique junto sentada no cadeirão, para que possa desfrutar de algum alimento, mesmo que já tenha realizado a refeição.

É muito importante que os pais estimulem a criança a pegar os alimentos com as mãos, deixar colocá-los na boca, explorá-los, sem se preocupar com a limpeza do bebê e do ambiente, no primeiro momento.  A criança tem que sentir prazer em experimentar aquilo que está no prato e é absolutamente normal esse interesse que elas têm em pegar os alimentos, pois querem saber que tipo de alimento é esse, a textura, a consistência que irá ser colocado em sua boca. Isso é um marco importante do desenvolvimento motor do bebê, pois nessa fase eles começam a coordenar o movimento de pegar, olhar o alimento e direcioná-lo para a boca. O estímulo com a colher e grafo apropriados para a faixa etária também podem ser estimulados, pois quanto mais cedo o bebê treinar essa independência, mas cedo ele alcançará a tarefa de se alimentar de forma independente.

A atenção da criança no momento da refeição deve ser voltada exclusivamente para a alimentação. O uso de dvs, ipad e etc.... para distrair a criança é totalmente contra-indicado, pois com a oferta desses aparatos, não estamos estimulando a criança a prestar a atenção na comida e sim no desenho e episódios de engasgo podem ser obervados. Isso ocorre porque a criança está sendo orientada a não prestar a atenção naquilo que está comento e queremos a situação totalmente inversa.

Se seu filho (a) não se alimenta sem a oferta desses aparatos, temos que resgatar a atenção para a comida e estimular o interesse da criança em se alimentar. Pois quanto maior o envolvimento da criança no momento da alimentação, maior será o sucesso. Isso pode demorar um pouco, mas os pais têm que ter a disciplina de diminuir a cada dia a oferta desses aparatos e conversar sempre com a criança. Tenha certeza que elas têm uma compreensão muito maior do que vocês acreditam.

É muito importante que os pais estimulem a criança a pegar os alimentos com as mãos, deixar colocá-los na boca, explorá-los, sem se preocupar com a limpeza do bebê e do ambiente, no primeiro momento.  A criança tem que sentir prazer em experimentar aquilo que está no prato e é absolutamente normal esse interesse que elas têm em pegar os alimentos, pois querem saber que tipo de alimento é esse, a textura, a consistência que irá ser colocado em sua boca. Isso é um marco importante do desenvolvimento motor do bebê, pois nessa fase eles começam a coordenar o movimento de pegar, olhar o alimento e direcioná-lo para a boca. O estímulo com a colher e grafo apropriados para a faixa etária também podem ser estimulados, pois quanto mais cedo o bebê treinar essa independência, mas cedo ele alcançará a tarefa de se alimentar de forma independente.

A atenção da criança no momento da refeição deve ser voltada exclusivamente para a alimentação. O uso de dvs, ipad e etc.... para distrair a criança é totalmente contra-indicado, pois com a oferta desses aparatos, não estamos estimulando a criança a prestar a atenção na comida e sim no desenho e episódios de engasgo podem ser observados. Isso ocorre porque a criança está sendo orientada a não prestar a atenção naquilo que está comento e queremos a situação totalmente inversa.

Se seu filho (a) não se alimenta sem a oferta desses aparatos, temos que resgatar a atenção para a comida e estimular o interesse da criança em se alimentar. Pois quanto maior o envolvimento da criança no momento da alimentação, maior será o sucesso. Isso pode demorar um pouco, mas os pais têm que ter a disciplina de diminuir a cada dia a oferta desses aparatos e conversar sempre com a criança. Tenha certeza que elas têm uma compreensão muito maior do que vocês acreditam.

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Aspectos Importantes da Amamentação

 

A importância da amamentação

 

A amamentação natural promove o desenvolvimento craniofacial e de toda musculatura oral do bebê pelos movimentos adequados de sucção. O intenso trabalho muscular da mandíbula, neste processo, faz com que alguns... músculos (pterigoideos mediais e laterais, masseteres e temporais) sejam melhores preparados fisicamente, para futuramente exercerem uma boa função mastigatória dos alimentos duros e prevenirem grande parte das alterações nas arcadas dentárias. Além dos benefícios indiscutíveis, nutricionais do leite humano (proteínas, lipídeos, carboidratos, minerais, vitaminas, enzimas, dentre outros), as crianças que são amamentadas apresentam melhores respostas do sistema imunológico e consequentemente ficam menos doentes.

A amamentação contribui também para a saúde e bem estar das mães. Os benefícios são a proteção contra alguns tipos de cânceres, redução do câncer de mama, recuperação mais rápida do peso, dentre outros.
Quando o bebê suga no seio da mãe, desencadeia um reflexo hormonal: a prolactina (hormônio produzido pela hipófise) promove a produção de leite e a ocitocina, sua descida para a região da aréola mamária. O recém-nascido escuta os batimentos cardíacos da mãe, a sua respiração, voz e sente o cheiro. Nesse momento ocorre as primeiras relações de linguagem e de amor entre mãe/bebê.

A Organização Mundial de Saúde recomenda que a amamentação deve ser exclusiva (sem a oferta de nenhum outro tipo de alimento, além do leite materno) até o sexto mês de vida. Até essa idade, a introdução da mamadeira não é indicada, pois pode contribuir para o desmame precoce. Quando o bebê suga a mamadeira, a dinâmica da sucção é totalmente diferente do ato de sugar no seio materno. Na mamadeira, o esforço é mínimo e o bebê não realiza todos os movimentos com a musculatura oral como faz com o seio materno, e isso pode levar sim o bebê preferir a tarefa mais fácil do que a mais difícil.

 

Saiba mais sobre a chupeta

 

 

Devo oferecer ao meu filho?

 

 

 Antes de responder essa pergunta é importante esclarecer que o recém-nascido tem uma necessidade fisiológica de sugar, além da sucção que realiza no seio da mãe. Por isso mães, não tem problema oferecer... a chupeta, com o bico ortodôntico, nesses casos. O que devemos estar atentos é o uso da chupeta nas primeiras semanas de vida, pois é importante que as mães saibam diferenciar os diferentes tipos de choro, quando o bebê esta com fome ou desconforto, por exemplo. A chupeta não deve ser oferecida a qualquer sinal de desconforto, é preciso entender primeiramente o motivo pelo qual o bebê está passando por esse incômodo.

Se o bebê não se interessar pela chupeta, não insista, isso significa que ele está saciado e não precisa dessa “sucção” a mais. Porém, se o bebê introduzir o dedo para sugar e/ou utilizar o seio da mãe como chupeta, deve-se substituí-los, o mais precocemente possível, pelo uso da chupeta ortodôntica. Quando a sucção deixa de ser um ato reflexo, o bebê não necessitará mais da chupeta como nos seus primeiros meses de vida. Podemos observar os bebês com o ato de levar a chupeta na boca para mastigar, isso ocorre em decorrência dos receptores dos dentes que estão ativos e precisam ser estimulados. Nesse momento é mais importante oferecer o uso de mordedor. Até os dois anos de idade, a chupeta não prejudicará a arcada dentária, porém o uso excessivo, tanto com o bico ortodôntico e/ou convencional poderá sim causar alterações nos dentes e flacidez da musculatura facial.

Evite por exemplo, deixar seu filho com a chupeta na boca para falar, isso é muito prejudicial, pois a criança estará movimentando a língua de um jeito errado e isso acarretará em alterações dos sons da fala, posteriormente. Além de favorecer um hábito inadequado da criança, em respirar pela boca.

Se seu filho tem mais 2 dois anos de idade e você não está conseguindo retirar a chupeta? Tenha calma e paciência e tente diminuir um pouco o uso a cada dia. É importante conversar sempre com a criança e explicar a situação

Amamentação

 

 

Fatores que contribuem para o sucesso da amamentação 

 

 

A posição mais adequada é aquela que a mãe se sinta mais confortável. O importante é que a mãe esteja tranqüila e relaxada, com a coluna ereta, o busto levemente inclinado para frente e... apoiando o bebê em seu braço.

Caso o bebê não esteja confortável em uma posição, a mãe pode sim tentar outra, afim de evitar o estresse.

O posicionamento tanto do bebê como da mãe é fundamental para garantir sucesso na amamentação. O bebê não pode ficar deitado durante a amamentação, a posição correta é semi-inclinado ou sentado, pois o bebê tem o canal interno que liga o ouvido à garganta horizontalizado (tuba auditiva) e se ficar deitado, pode provocar infecções no ouvido. A barriga do bebê deve estar posicionada de frente para a barriga da mãe, com o queixo bem perto do seio.

A mãe deverá esperar até que o bebê abra bem a boca e em seguida introduza, o seio em sua boca. Para ter uma pega correta e garantir uma adequada sucção ao seio é muito importante que o bebê abocanhe a maior parte da aréola e não somente o mamilo. O bebê irá pressionar com a gengiva a aréola para a saída do leite. Se o bebê sugar somente o mamilo, não conseguirá extrair o leite e consequentemente irá machucar a mama. Aqui está um dos principais problemas que encontramos na prática da amamentação.

Lembre-se mães, quando a amamentação acabar, cuidado com a maneira de retirar o seio da boca do bebê, pois se não for realizado corretamente, pode provocar dor e machucar a mama. A abertura da boca do bebê deve ser realizada com o dedo, de forma a soltar a mama da boca do bebê.  A foto abaixo mostra como deve ser realizado esse procedimento.

Protetor de silicone

 

Usar ou não usar na amamentação

 

 

Hoje em dia existem várias marcas e modelos de protetor de silicone, disponíveis no mercado. Porém, antes da mãe começar a utilizá-lo, é importante entender alguns aspectos positivos e ...negativos do uso.

Orientamos o uso somente em últimos casos, quando não foi possível manter a sução do bebê no seio da mãe, sem o uso do protetor. Isso porquê, o bebê não realiza muito esforço para sugar como faria se estivesse sugando no seio da mãe sem esse aparato. Uma vez que é colocado, o bebê com certeza irá pegar com mais facilidade, porém, os cuidados devem ser os mesmos do bebê que não utiliza o protetor, em relação a abertura de boca e o movimento de sucção.

Uma vez que a mãe utiliza na amamentação, o bebê se acostumará com um padrão diferente de sucção, pois o bico do protetor é duro e a aréola da mama não é. Então, o bebê irá se habituar com esse novo padrão de sucção e a retirada pode ser muito difícil.

Para as mães que utilizam, fiquem tranquilas, pois o mais importante é garantir a amamentação com ou sem o uso do intermediário. O importante é que o bebê receba o leite materno e também a mãe consiga amamentar sem dor e sem nenhum desconforto.

É um instrumento que podemos usar para permitir que a mãe consiga manter a amamentação, caso não consiga obter sucesso sem esse aparato

ALEITAMENTO MATERNO

SEMANA MUNDIAL DE ALEITAMENTO MATERNO

Você sabia porquê a aréola do seio materno fica tão escura na gravidez?

A natureza é muito sábia.... O recém-nascido nasce com uma capacidade de enxergar apenas contrastes (branco e preto) e é por isso que a aréola é mais escura, para permitir que o bebê consiga enxergar o seio materno, em busca da sua sobrevivência.

A distância para que o recém-nascido enxerga ao nascer é aproximadamente 15-20 cm e essa é a distância necessária para olhar para a mãe no momento da amamentação.